11/12/2012
痛
作為癌症病人,不少人都會經歷過疼痛的折磨,有的是身體本身引發的痛楚,有的是因為治療而引起的,如鼻咽癌患者,因為電療後所受的創傷,令吞口水也有痛得要命的感覺。但不論是那一種的痛,都可以磨滅人的意志,令人心灰意冷。
上海復旦大學社會發展與公共政策學院講師于娟在其著作《此生未完成》一書中對「痛」是這樣描述︰「我有些撐不起了,在無助無邊的疼痛裏我似乎看到屬於我的那盞生命的油燈,一點點黯淡一點點泯滅。」于娟是出名忍得痛的癌症病人,但她仍這樣寫道︰「痛入我生命的最深處,而使我幾乎喪命。」
最近與一位病友閒談,她憶述起自己入醫院時是坐著輪椅,痛得幾乎動彈不得,至今那種慘況仍歷歷在目。直至進行化療後,疼痛才慢慢減少。我笑說與她是同病相憐。我是自己走進醫院,只是當坐在輪椅上後,一想到移動時會牽動神經的疼痛,就幾乎不想站起來。
人家說,生仔的痛是十級痛。不過,痛的過程可能只是十幾個小時;有生得快一點的,可能一、兩小時已痛完。又或者是開刀生的,麻醉藥過後,痛得要拼命按嗎啡止痛,但可能也只是痛幾天,痛楚就已逐漸的減退。
相對一些癌症病人,疼痛卻是長期性的,幸運的可以等到電療後,紓緩一下痛症。有的病人,醫生可能也束手無策,結果止痛藥一級一級的加上去,連嗎啡也用上了,但痛楚卻仍是無時無刻的存在,始終揮之不去,甚至睡著了也會痛醒,那種折磨人的滋味,外人並不容易理解。有一位病友,生前經常被痛困擾,三、兩天就跑一次急症室,但醫生只能開一些止痛藥給他,對他的痛可以說是有心無力,痛令他失去了生存的意志。
一般而言,各類鎮痛或止痛藥可分為三層,較輕微痛症的藥物包括一般的非嗎啡藥物,如「撲熱息痛」、阿士匹靈或非類固醇消炎止痛類藥;中層的是一些藥力較輕的嗎啡類藥物;最頂層的是強力嗎啡鎮痛藥。
嗎啡是一種麻醉及精神科藥物,可分為口服藥物、注射及貼片三種,其可阻截神經受體對痛楚的反應及傳送,達至鎮痛的效果,當中以治療癌症最為常用。只要醫生及病人互相配合,使用嗎啡鎮痛是絕對有效及安全的,並不用擔心會上癮。但使用的過程中也要非常小心,如一小片的嗎啡貼片,其效用可達七十二小時,若病人把它一分為二,其藥力反而會大幅度增強,可以令人呼吸緩慢甚至昏迷,所以一定要按照醫生的指示使用。
由於服食止痛藥,一般會引起便秘,不少忍得痛的病人都不太喜歡使用。我記憶猶新的是,當時我病發時會盡量忍痛,結果晚上睡得不好,大大影響生活質素。後來,醫生開解我說︰「痛,為甚麼要忍?」在解開心魔後,我終於願意服用止痛藥。幸運的是,我的病還未到了要用嗎啡來止痛的程度,但願我的未來不會有這一天的來臨。
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