身心症情緒解碼1｜當身體開始說話 身心症與醫學典範轉移

　　香港節奏急速、競爭激烈，不少人因壓力胃痛，焦慮心悸，濕疹發作。這是醫學所稱的身心症，指壓力或情緒，透過神經與內分泌系統影響身體，引發或加重疾病。

 

　　身心症研究揭示心理與生理交織成疾，促使醫學由局部取向，轉向整全性的系統觀。

 

一、古代整體觀與現代二元

 

　　身心關係可追溯至古代。古希臘醫學家Hippocrates認為情緒與體質相關，中醫亦強調七情影響臟腑，身心本為一體。然而十七世紀Descartes提出身心二元論，將心靈與身體分離。

 

　　近代西方醫學遂以器官與病理變化為中心。從此，「身」與「心」被視為分離領域。

 

　　二十世紀初，精神分析學派將心理因素帶回醫學視野。Freud指出被壓抑的情緒，可轉化為身體症狀，為日後身心醫學發展奠定基礎。

 

二、壓力研究與身心醫學

 

　　二十世紀中葉，壓力研究成為關鍵。Walter Cannon提出「戰或逃反應」，說明情緒透過交感神經，改變心跳與血壓。

 

　　Hans Selye指出長期壓力會增加慢性疾病風險。

 

　　Franz Alexander提出身心七類疾病，列舉疾病與情緒的關聯。

 

三、腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome）

 

　　過去，醫生多在檢查出明顯病變時，才視為疾病。

 

　　1947年Almy與Tulin發現，情緒緊張時，結腸會出現痙攣與蠕動異常，道出壓力與腸道症狀的密切關係，顯示生理調節失衡可導致疾病。因而動搖了「無組織損傷即無疾病」的傳統信念，指出身心失調本身亦可構成疾病。

 

四、生物—心理—社會模式（Bio-psycho-social model）

 

　　1977年George L. Engel提出「生物—心理—社會模式」，指出疾病需同時考慮生理、心理與社會因素，奠定現代醫學框架。

 

　　這種典範轉移，擴展醫學視野，使疾病由單一層面，轉為多層次交織的互動系統。

 

　　其後，心理神經免疫學研究，證實壓力與免疫調節的生理機制，並在心血管疾病與慢性發炎研究中獲得臨床支持，為此模式提供實證基礎。

 

五、身與心，從未真正分離

 

　　疾病形成向來多元，包括遺傳、環境與社會因素。

 

　　當身體開始說話，我們需要傾聽，辨識情緒，調整生活節奏，不只治療症狀，更回歸身心平衡。

 

　　身心症並非排除其他解釋，而是在主流醫學基礎上，補充並深化我們對疾病機制的理解。

 

　　讀懂身體，才能讀懂自己。

 

　　身與心，本為一體。

 

 

周華山博士

 

　　筆者為自在社創辦人周華山博士，從事社會心理學研究、教學與寫作多年。曾於理工大學（1988–1991）及香港大學（1994–1998）教授社會學與心理分析，至今已出版著作35本。2006年創辦「自在社」慈善團體，2014年成為身心靈平台的召集人與發起人。長期以大眾化語言，把社會心理學轉化為貼近生活的分享。

 

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