癌症篩查︱港怡醫院引入多癌症血液檢測服務，預早分析風險人士癌症訊號

　　不少癌症個案要待症狀出現才確診，加上大部分癌症至今仍無常規篩查測試，但隨著多種癌症早期血液檢測（MCED）技術的突破，市民如今只需抽取一次血液，即可同時分析多種癌症訊號。港怡醫院為本港首批引入 Lucence 個人化多癌症篩查的私家醫院，當檢測出高風險訊號，醫護團隊可迅速安排影像檢查、專科會診及腫瘤科治療，協助病人選擇最合適的檢測組合。

左至右：IHH醫療 (北亞洲) 區域首席執行官、港怡醫院行政總裁曾慶亷醫生，以及 Lucence 創辦人兼行政總裁及醫務總監、腫瘤科醫生陳民漢醫生

　　臨床腫瘤科專科醫生表示，MCED 結合 ctDNA 與 ctRNA 雙重檢測技術，能更敏感地捕捉早期癌症訊號，相較於傳統「單一檢測對應單一癌症」的做法，是預防醫學的大進步。這項源自新加坡的專利技術更最新推出首個按個人風險量身定制的個人化篩查方案，今年底更會推出尿液檢測，用於檢測腎癌、膀胱癌及前列腺癌，預計成本將進一步下降，讓更多市民受惠。

　　本港率先引入血液檢測服務的港怡醫院表示，香港正面對人口老化及公營醫療壓力，私立醫院積極引進國際前沿生醫科技，能為關注健康管理、有癌症家族史的高風險人士及中產精英提供精準預防方案。

填補傳統篩查的缺口

　　乳癌、子宮頸癌及大腸癌等篩查計劃已拯救無數生命，但大部分癌症至今仍無常規篩查測試，不少個案要待症狀出現才確診，屆時治療往往更為複雜。家族病史、生活方式及遺傳因素塑造每個人的風險特徵，而以人口為本、逐一癌症篩查的模式，從來不是為捕捉這些個人差異而設計。

超越純 DNA 檢測：更早捕捉更多訊號

　　要從血液中捕捉早期癌症，技術上並不容易。早期癌症的循環腫瘤訊號極為微弱，單靠 ctDNA 的液體活檢，可能遺漏 ALK、RET、ROS1 等重要基因融合及結構變異。將 ctRNA 與 ctDNA 結合檢測，正是填補這個缺口的方向：於 2025 年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會發表並刊於《臨床腫瘤學期刊》的臨床數據顯示，在 ctDNA 基礎上加入 ctRNA，可將可採取行動的基因變異及基因融合檢出率提高 36.7%，大幅減少純 DNA 檢測的假陰性。檢測範圍的廣度、已發表證據的質素，以及避免假警報的表現，三者合起來就是評估任何血液篩查測試的基準。

由廣泛多癌症檢測走向個人化偵測

　　Lucence 的 LucenceINSIGHT® 為次世代測序血液檢測，可偵測循環腫瘤 DNA 及癌症相關病毒 DNA，最多篩查 50 種癌症，並運用機器學習指出腫瘤可能位置。最新推出的 LucenceINSIGHT® Me 摒棄「一刀切」模式：以佔大部分癌症死亡率的核心高發癌症組合為基礎，再按家族病史、生活習慣及個人風險因素加入目標癌症，建議 40 歲或以上或風險較高人士使用，以補充醫生建議的常規篩查。陳醫生表示：「癌症篩查的未來，不在於檢測愈多癌症愈好，而在於為合適的人、在合適的時間，檢測合適的癌症。」LucenceINSIGHT® 特異度達 99.0%，即每 100 名無癌症人士中少於 1 人會收到假警報；在一項涵蓋 264 名無症狀人士的前瞻性真實世界研究中，每一個陽性訊號均對應一宗新確診癌症。發現訊號時，檢測更可以 88% 準確度指出腫瘤可能位置，讓醫生有明確的跟進起點，減少不必要的焦慮和檢查。

　　港怡醫院為本港首批引入 Lucence 個人化多癌症篩查的私家醫院。曾醫生強調，篩查測試的價值取決於其後的醫療跟進：當檢測出高風險訊號，醫院跨專科團隊可迅速安排 PET-CT 或 MRI 等影像檢查、專科會診及腫瘤科治療，並協助病人按個人風險及家族病史選擇最合適的檢測組合。