另類肩痛 我是患了風濕嗎?

　　上次提起肩痛、「廚師肩」、「電腦肩」，另我想起了一個奇怪的病症。

　　那個病人的症狀是這樣的：

　　「Oscar，我懷疑我是風濕問題呢，」K說著，「我看過不同醫生，也下過針，情況都差不多，只有吃了止痛藥才一點。」

　　「等等，你說只有吃了止痛藥才好一點，這與風濕好像不太關係的，是的，風濕性關節炎會使用一些非類固醇消炎藥，不過……」我要打個岔，解釋一下風濕性疾病。

　　「就是醫來醫去，也醫不到，我的手由膊頭至手臂都有痲痛，有些時候，拇指也會有痲痺，後來連手掌都不時有痲痺，所以我才覺得它是風濕的問題。」K接著說。

　　聽K說著，她的問題也有一點複雜，她是一位收銀員，除了收銀，倒是甚麼都要幫忙，有些時候要彎腰理貨。半年前，問題便越來越多，我發現他的手臂肌肉十分僵緊。

　　「那麼，你的痲痺有沒有甚麼特別的發作頻率？哦，沒有？抑或不清楚？哦，真的沒有特別，即是不定時發作？」

　　「是的，不定時的。」K回答著。

　　替K檢查時，發現他右肩的小圓肌、岡下肌等肌肉很僵緊，而臂叢神經 (是頸椎神經在肩膊的位置)在肩膊的位置受到肋骨的擠壓，產生了他的肌肉及神經問題。先談談小圓肌、岡下肌的問題，它們都屬於肩袖肌群的一部份，當這些肌肉過緊的時候，便很容易影響上臂的活動，欠而久之便波及到上肢的其他關節或肢體，產生不適或痲痺等問題。雖然這些肌肉未必觸及到上肢的神經組織，但是在舒鬆K的肌肉後，已能夠舒緩大部份的痲痺問題，似乎有點奇怪。

　　除了進行伸展運動之外，把肩膊保持在水平的位置，再進行小圓肌的按摩，效果會更好的!!

　　風濕骨痛，在華南是常見的問題，不過每個人的問題都不同，每個病症的位置都不一樣，這位K小姐是不是風濕，要看你的睇法了，西醫中有風濕科、類風濕疾病，就是較少提及這類「風濕」，因為這些問題，多數是慢性關節炎及神經發炎等等。

　　「那我是不是風濕呢？」K還在問。（下期待續）