止痛藥 | 35歲女日食12粒止痛藥舒緩偏頭痛致肝功能受損!公開最佳食藥時機+每日上限!附肝癌8大成因
止痛藥是不少人的看門藥,但吃多可能有損肝臟。台灣一名35歲女子被頭痛問題纏繞多年,但她只會服食止痛藥舒緩,從不求醫找出病因。近年,她頻繁服食止痛藥,每天起碼吃12粒,偶然一次體檢發現肝功能異常求醫。有台灣醫生建議,若身體不適,還是盡快求醫找出病因為妙。
頭痛纏繞多年 日食12粒止痛藥
台灣家醫科醫生羅佳琳在當地健康節目《醫師好辣》中分享病例,指曾經有一名35歲女士多年來有嚴重偏頭痛的問題,但從來不求醫。直到近2、3年更是經常自行服食止痛藥,緩解痛楚。有一次,公司安排女事主做身體檢查,發現她肝功能異常遂求醫。羅醫生起初以為女事主可能平日睡太少或太疲勞,導致肝功能問題,但後來經問診,發現女事主有偏頭痛問題,多年來為了抑制頭痛,每天吃10至12顆止痛藥。女事主多年來受頭痛困擾,惟從沒看醫生找出真正病因。她續指,每次頭痛之前,雙眼都會先「看到閃光」,隨即劇痛就會襲來。
頭痛前有預兆 可能是「偏頭痛」
羅醫生推測,有這種先兆的頭痛屬於「偏頭痛」,一般止痛藥「治標不治本」,需要專門治療神經疼痛同的藥物方可治癒頭痛。故此,她建議女事主先停止服用止痛藥,並轉介其至神經內科作深入檢查和診斷。3個月後,女事主覆診時,慶幸肝功能已經恢復正常,纏繞多年的偏頭痛亦得以控制。
最佳食藥時機+每日上限
羅醫生指出,女事主頭痛是身體響起「警報」,若一直吃止痛藥「去除警報」,但沒有尋根究底找出頭痛的成因,只是治標不治本的做法。若真的要服食止痛藥抑制頭痛,羅醫生建議應該在「有預兆就吃」,不論是神經性頭痛或者發炎引起的疼痛,人只要一感覺到痛,精神就會開始緊張。她解釋,因為「緊張會讓疼痛加劇」,故此若是發炎性頭痛,應盡快吃消炎藥抑制患處發炎的情況,減少疼痛感覺;若是神經性頭痛,則在「有預兆的時候吃」,可以抑制神經過度放電,減少痛感。
至於正常成年人每天吃止痛藥的上限是多少?羅醫生建議,一個正常成年人每天最多可攝取4,000毫克的止痛藥,以一顆止痛藥為500毫克計算,每個成年人每天上限可吃8顆止痛藥,且通常每逢4至6小時服用一次。她指出,人體若每天攝取超出4,000毫克,就要經過肝臟更大的代謝。
肝癌8大成因
肝癌屬本港第3號癌症殺手,每年新症數目約有1,800宗,有7成半是男性,平均發病年齡為63至69歲,死亡人數逾1,500人,且4成肝癌患者確診時已屬晚期。肝癌主要有8大成因:
1. 乙肝病毒
全世界有55%的肝癌是由乙肝病毒傳染引致。慢性乙肝病毒攜帶者患肝癌的機會,較非乙肝病毒攜帶者大約高100倍;在這群長期帶病毒者中,有4分1人會演變成肝硬化,導致肝癌。
2. 肝硬化
感染乙型肝炎者會隨病情進展而出現慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。有研究發現病毒的活躍性越高時,肝細胞被破壞的速度會越快,所以病人很快便有肝硬化或慢性肝炎。
3. 丙型肝炎
慢性乙型和丙型肝炎攜帶病毒者,患肝癌的機會大約高150倍。
4. 酗酒
長期飲酒過量會引起與酒精有關的肝硬化,而肝硬化可演變為肝癌。濫用酒精的乙型肝炎帶病毒者,患肝癌的機會較一般的帶病毒者高2倍。
5. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及非酒精性脂肪肝(NASH)
肥胖、糖尿病、其他代謝紊亂疾病均會使到肝臓損害,導致肝硬化及肝癌。
6. 進食有毒素的食物
花生及穀類果實中所發現的黃曲霉毒,在動物實驗中已被證寰可壽致肝癌。
7. 長期受到某些環境、污染物侵害
例如吸入製膠廠使用多的聚氯乙烯。
8. 膽管炎或先天性總膽管囊腫
可引致膽管細胞瘤。
資料來源:醫院管理局智友站
肝癌9大常見徵狀
香港肝癌及腸胃癌基金會創辦人及主席暨外科專科醫生潘冬平指出,早期肝癌沒有痛感,即使有腹痛也難以分辨,故證實患上時往往已屬晚期。由於肝臟具有自我修復功能,即使只剩下一小部分仍能繼續正常運作,故此其早期病徵並不明顯。但隨腫瘤逐漸增大時,會出現以下9大常見徵狀:
1. 右上腹疼痛
2. 發燒
3. 皮膚及眼睛泛黃
4. 腹部腫脹
5. 小便呈茶色大便呈淺灰色
6. 食慾不振
7. 噁心
8. 體重下降
9. 疲倦及虛弱
資料來源:衛生署衛生防護中心
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