公營醫療瀕爆煲 居家治療須配套

　　本港新冠病例幾何式急增，首度破千，公院病床迹近爆滿。盡管醫管局拒絕研判第5波疫情走勢，惟本地看似無可避免要讓無徵狀或輕症病人在家治療。當局宜參考外地經驗，及早制定和公布預案，準備為相關病人妥貼遙距診療和送藥、替家人寄送快速檢測包等，力保公營醫療系統，更要重點嚴防開始失守的老人院舍，避免更多人染疫離世。
　
　　本地新症連續第3天破頂，達1,161宗，且在今波疫情首錄兩宗死亡個案。醫院管理局總行政經理李立業昨日多次強調，各區急症室已超負荷，改呼籲快速檢測初確人士，靠親友遞交深喉唾液覆檢，又坦承有確診者需要等候數天才能送院，着輕症人士求醫私營診所。
　
　　有市民指衞生署熱綫沒法提供任何協助，而本報則接獲馬鞍山確診家長和學生投訴「醫院無位」，被要求回家隔離。
　
政策朝令夕改 缺乏前瞻預案
　
　　正是由於港府缺乏前瞻準備，治療指引目前近乎朝令夕改，令市民無所適從。過去拒絕救治懷疑染疫人士的私家醫生，有多少願意改弦易轍，分擔公院壓力，實屬疑問。
　
　　亞博館、其他公營醫院和設施，已接收近2,000名病人，李立業指幾近佔用9成隔離病房或病床。即使醫管局昨起進一步放寬出院安排，竹篙灣再有床位可應用，坊間估計未來一兩星期亦將不敷應用。
　
　　不論醫管局抑或衞生防護中心，現時均拒絕公開研判今波疫情發展，惟醫生和學者所推算數字由逾萬至數以十萬計都有，顯然遠超全港約7,000張病床。
　
　　港府與其重蹈前天急就章實行密切和次密切接觸者在家隔離的覆轍，不如認清嚴峻形勢，及早準備完善的居家治療，醫管局前行政總裁梁栢賢認為，可適用於無病徵患者。
　
支援居家康復 星經驗可參考
　
　　事實上，新加坡正是去年9月新症開始破千時，轉為主要依賴居家康復處理輕症患者，其後不斷增撥資源改善一度緊絀的服務，並擴大適用資格，現僅逾80歲長者、嬰童，未完針孕婦和50歲以人士等，仍須送院。
　
　　當地一般人確診後，衞生部會多次以短訊指導在家隔離至少72小時，病人要申報同住者聯絡資料、利用儀器監測血氧水平，其間如感不適，可求助全天候遠程醫療服務商、家庭醫生，或要求緊急送院；非醫療問題如情緒低落，另有一名「居家康復伙伴」解決。
　
　　患者隔離滿3天後，可隨時藉快檢套裝陰性結果重回社區，已打針和未完針人士最遲7天或14天可以解禁，惟若他或同住者違反檢疫規例，最高會罰1萬坡元（約5.8萬港元）和監禁半年。
　
　　據港府專家顧問許樹昌上月底分析，當本港病床供不應求，考慮讓輕症病人居家治療，最好已有肺炎口服藥物防範疫情進一步爆發。從新加坡經驗可見，港府將需大舉增購快速檢測套裝、以至血氧儀等，也要聯絡聘請私企和社福機構提供各式遙距支援，但無論如何，一切迫在眉睫，當局已再沒時間蹉跎。