偶爾工作或假日玩樂至「通頂」，翌日可能會出現聲沙的情況，只要之後有足夠休息，聲線通常會逐漸回復正常；不過，有部分人士即使作息正常，仍會持續出現聲沙問題，令他們非常憂慮。

　　除了因咽喉炎或過度用聲導致失聲或聲沙外，另一個常見的聲沙起因，便是聲帶結繭。此症是指患者聲帶上的黏膜，有角化及增厚情況，導致聲帶閉合不全而聲沙。

　　聲帶結繭主要是因患者持續長期用聲，導致聲帶勞損，患者亦可能需接受相關的言語治療，停止用「傷聲」的方式說話及發音。

　　有部分患者因聲帶出現瘜肉導致聲線沙啞，亦有一些經常吸煙或有胃酸倒流的人士，會出現「聲帶水腫」的情況。要改善此毛病，患者需戒煙及接受胃酸倒流方面的治療。如有需要，可能要透過手術切除水腫的黏膜。

　　聲沙也可能是因咽喉癌所引致，若聲沙持續兩星期，便應及早就醫，以查明病因。

丁顯顒 耳鼻喉專科醫生

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