青少年患情緒病 絕非強說愁

　　宋詞有云「少年不識愁滋味，為賦新詞強說愁」，但現在我們知道，如果年輕人有情緒障礙，隨時可做出自殘行為，部分青少年的自殺個案更是因情緒病而起。如果我們能及早發現問題，便可給予患者恰當的治療，避免令人遺憾的事情發生。

多重原因構情緒障礙

　　青少年的情緒障礙都由多重原因引起，先天因素包括家族遺傳，如果近親有抑鬱症、焦慮症或其他精神問題，他們也有較大傾向有情緒病。另外，也要留意年輕人本身的性格，容易精神緊張、傾向完美主義或想法負面的，每遇上壓力時，便較為容易成病。

　　此外，如果青少年受長期疾病困擾，亦可對他們的成長構成壓力，出現情緒問題。後天因素方面，如年輕人曾遇過家庭問題，例如與父母分離或被虐等，以及遭受學業壓力、社交問題或被欺凌等，也可成為情緒病誘因。

想法消極易暴躁

　　旁人或會感到奇怪，即使置身於氣氛良好的環境，但有情緒障礙的青少年仍是情緒低落，無法開心起來。他們的想法亦很負面和消極， 並且變得缺乏目標及動力。而且由於腦功能受影響，記憶力和專注力亦會變差。生理方面，患者會食慾不振或暴飲暴食，也容易出現便秘；他們的睡眠習慣變得紊亂，不能入睡或是很早醒來，而且經常感到疲憊，提不起勁 。

　　此外，患者會出現社交退縮，變得獨來獨往。脾氣趨向暴躁，嚴重時更會有自殘或自殺念頭。少年與成人患者的最大表現分別有兩個，首先，前者未必會經常哭泣，但性格和情緒表現反差可以很大，可能由活潑開朗變得沉寂及自我封閉。另外，我們亦可從他們的學業表現看出端倪，例如沒有動力、缺課、上課不投入及成績倒退，與平日有很大落差。

與青少年保持溝通

　　家長和學校都擔當了重要角色，可以察知青少年有否情緒問題，父母應從小與子女保持良好溝通，希望他們在情緒受困或遇上困難時，亦願意主動與父母分享。此外，家長要多留意子女的變化，例如孩子原本熱愛打球，但突然退出球隊、或與友人斷絕來往等，都可能是情緒病警號。家長也可與學校老師及社工接觸，了解他們在校的情況。青少年亦有機會於社交媒體上提及負面想法，甚至自殘念頭，家長與老師對此都不應忽視。

　　要處理情緒病帶來的生理及心理問題，須用上不同的治療方法。生理方面，由於壓力令腦部的神經傳遞物質（血清素及去甲腎上腺素）失衡，可透過抗抑鬱藥去調節，減退部分病徵 。醫生會處方較低劑量的藥物，並根據青少年的情況及副作用調節份量，將副作用減至最低。如果患者的睡眠受到影響，初期亦可能會處方安眠藥或鎮靜劑幫忙放鬆。家長宜提醒患者跟從醫生指引，才達至最佳效果。

　　心理方面，患者可接受認知行為治療等心理治療，醫生亦會與家長合作，幫助他們過有規律的生活，定立合理目標，逐步建立信心。在治療過程中，父母也要給予子女適當支援。青少年在這段時間會較暴躁、成績倒退，學校也要多加諒解與包容，令青少年的康復過程更為平順。作為成年人，我們要耐心從青少年的角度去理解問題，別讓他們感到孤單。 

精神科專科醫生

趙珮瑜